PACS

FACULDADES INTEGRADAS CAMÕES
ÉRICA NOGUEIRA CINARA
FERNANDA CARDOSO CERNIAK
TAMARA CLÉIA NOGUEIRA DE SÁ
SISTEMA
PACS
Trabalho referente à disciplina de
Informática Aplicada, realizado à
pedido do professor Claudio Kleina,
do curso de Tecnologia em Radiologia
Médica, 3° período, turma A, das
Faculdades Integradas Camões.
CURITIBA
2010
INTRODUÇÃO
Pode-se dizer que PACS significa Sistema de Arquivamento e Comunicação de
Imagens, no inglês: Picture Archival and Communication System. São baseados em
redes de informática e computadores.
Diversos hospitais do Brasil e no mundo estão procurando descobrir novas
tecnologias, como o PACS. Este tipo de tecnologia permite aos hospitais uma forma
muito mais prática e ágil de comunicação, arquivamento e distribuição de imagens na
área da radiologia médica.
Porém, existem diversos obstáculos para a evolução deste sistema, como o alto
custo dos aparelhos utilizados, a transferência de tecnologias de um hospital para outro,
o aperfeicionamento de funcionários.
Desde a descoberta da radiologia, à 110 anos, pelo Wilhelm Conrad Roentgen,
pouca coisa mudou nas formas de aquisição, manejo e distribuição de imagens, durante
todo esse tempo, só foi utilizado o filme radiográfico para todas essas funções.
Com a descoberta e a implementação do PACS nos hospitais, muita coisa vai
mudar para melhor, tanto para o hospital, funcionários, quanto para os pacientes.
O QUE É O PACS?
PACS são sistemas de arquivo e distribuição de imagem digital, baseados em
redes informáticas e de computadores, utilizados, em primeira análise, nas áreas de
radiologia para arquivo de imagens, de equipamentos de imagem médica digital
(tomografia computorizada (TC), radiologia computorizada (CR), ressonância
magnética (MR), etc.). As imagens adquiridas pelos equipamentos podem ser
armazenadas em formato digital, pós-processadas com recurso a ferramentas específicas
e distribuídas com um relatório imagiológico, para qualquer local da instituição de saúde
ou mesmo para os pacientes deste hospital.
VANTAGENS:
● Aumento da segurança, uma vez que o número de pessoas envolvidas nos
processos de realização dos exames se reduz, para além de que a informação
fica armazenada de forma mais segura que o papel ou película convencional;
● Possibilidade de obter cópias de segurança da informação, permitindo a
recuperação de dados após eventuais catástrofes, como incêndios;
● Economia de consumo de filmes;
 Possibilidade de partilhar informações de imagens médicas por qualquer via de
dados, onde se inclui a rede de informação da saúde;
 Melhoria na acessibilidade dos médicos aos resultados dos meios
complementares de diagnóstico;
● Disponibilização de ferramentas de processamento de imagem que permitem
ao médico um diagnóstico mais fácil e preciso;
● Redução radical no espaço físico gasto para o armazenamento das imagens
médicas associadas a cada utente;
● Redução do tempo geral de execução de exames, principalmente de radiologia
convencional, pela melhoria do fluxo de trabalho e de informação da radiologia
e dos
serviços que incorporem a captura de imagem;
 Redução do tempo de diagnóstico, que por métodos automáticos de
processamento, facilitam o trabalho do médico e simplificam o processo de
diagnóstico.
DESVANTAGENS
 Dificuldade na operação de sistemas informáticos, por parte de alguns
profissionais;
 Os custos de investimento são bastante elevados e a maioria das vezes não se
faz uma aferição clara entre o que se investe e o que se pode recuperar.
Se compararmos o número de vantagens com o número de desvantagens,
veremos que com a implantação deste sistema os hospitais só tem a ganhar.
A EVOLUÇÃO DO PACS
A evolução tecnológica mostra que o PACS servirá para diversos tipos de exames,
além daqueles que os serviços de radiologia dos hospitais proporcionam. O investimento
financeiro e um desdobramento de tecnologia num hospital, dará suporte aos muitos
diagnósticos realizados nos departamentos tanto de radiologia, quanto os outros que
também produzem imagem como a Angiografia (XA), Ultrasonografia (US), imagens
dermatológicas, endoscópicas ou outras. Fica assim afastada a limitação tecnológica e
científica do componente PACS. Identifica-se, que tem havido falta de procura destas
eoluções, assim como oferta clara das mesmas por parte dos fabricantes. O argumento é
de que a Radiologia já é suficiente e isso tem convencido até agora. No entanto, verificase
que quem tem PACS procura rentabilizá-lo ao máximo e, cumulativamente, já se
encontra na fase de estudo a integração de todos os exames médicos baseados em
imagem no seu PACS, evitando o crescimento dos processos em papel.
INTEGRAÇÃO DO PACS COM OUTROS SISTEMAS DE COMUNICAÇÃO
Para que haja uma integração de um sistema PACS com as restantes aplicações
de um sistema de informação hospitalar (HIS) é necessário a correta existência dos
seguintes pontos de integração:
 Existência de um sistema externo às aplicações, que permita a autenticação e
gestão dos utilizadores dos vários sistemas num único ponto;
 Todos os sistemas devem comunicar dados e eventos. Por exemplo a identificação
de um paciente que pode chegar a ser necessária digitar em todas as aplicações
existentes, por não haver uma forma eficaz de partilha de informação entre os
sistemas;
 Sincronização entre aplicações que proporcionam informação diferente acerca de
um mesmo paciente. Por exemplo, que seja possível interagir com dois sistemas
que proporcionem dados de exames médicos e dados laboratoriais juntos, sem ter
de fazer login.
 Todos os sistemas de informação hospitalar)sejam executados em diferentes tipos
de computadores e de sistemas.
Os principais elementos a serem observados na estrutura do PACS são:
 Dispositivos de entrada ( RX, RM, TC, PET, outros);
 Rede de comptadores;
 Servidor de DICOM;
 Integração com o HIS e o RIS;
 Dispositivos de saída (monitores, impressoras e gravadoras).
DADOS DO PACIENTE
Todos os exames de pacientes que são realizados em um aparelho de radiologia
(modalidade) precisam ter os dados preenchidos de alguma forma, importantíssimo que
estes dados sejam preenchidos de forma correta, isto esta ligado diretamente a
qualidade de serviço que o cliente irá receber da instituição, vamos ver o porquê neste
artigo.
Os dados que normalmente preenchemos de um paciente entre a admissão e realização
de exames são:
 Dados pessoais: nome, sobrenome, sexo, idade, endereço, etc.
 Identificadores do paciente: Prontuário, numero de acesso, etc.
 Dados relátivos ao exame: tipo de exame, contraste, anestesia, etc.
Depois de realizado o exame, as imagens dos pacientes são identificadas com estes
dados e são armazenadas no PACS.
CONCLUSÃO
Este tipo de evolução na área da medicina hospitalar proporciona o
armazenamento e comunicação de imagens geradas por equipamentos médicos. Isso
possibilita que as informações dos pacientes, e seus respectios exames seja digitalizados
e armazenados em uma mídia eletrônica, podendo ser compartilhada e visualizada em
monitores de alta resolução.
O PACS é um sistema que ainda está em fase implantação. A grande maioria dos
hospitais no Brasil, já usufruem desta modernidade, mas ainda existem hospitais que não
disponibilizam deste sistema, o motivo é sempre o mesmo, estes hospitais não tem
verbas suficientes para adquirir e manter este sistema devido o seu alto custo.
O desenvolvimento dos sistemas PACS é uma área ativa de pesquisa em
informática médica. Um número de complexos problemas tiveram que ser resolvidos
antes de por em prática, incluindo padronização de transmissão de imagens e formatos
de armazenagem.
Esse sistema deverá evoluir para o armazenamento de 100% das imagens
médicas de uma unidade de saúde, terão também de se integrar e comunicar de forma
eficaz com outros sistemas, por forma a contribuir para a futura substituição do processo
clínico clássico em papel.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
SITES:
http://www.tecnologiaradiologica.com/materia_pacs_dicom.htm
http://webcache.googleusercontent.com/search?
q=cache:B_w__Q6gTKgJ:portal.uninove.br/uninove/dbfiles/4193836BE7F2-
3472-75C7125952202C09.Arquivo.doc+pacs+na+radiologia&cd=3&hl=pt-
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http://webcache.googleusercontent.com/search?
q=cache:CnyGvzgUjagJ:clip2net.com/clip/m10004/1220989276-ac667-825kb.ppt
%3Fnocache%3D1+pacs+na+radiologia&cd=7&hl=pt-BR&ct=clnk&gl=br
http://dicasderadiologia.com.br/site/2010/01/gerenciamento-de-informacao-em-saudepacs/